Focus sur la phase lutéale du cycle menstruel

La phase lutéale est la phase du cycle menstruel qui vient après l’ovulation et avant les règles. Elle dure en moyenne 14 jours. C’est une période cruciale pour la fécondité puisque c’est cette phase qu’a lieu la fécondation. Dans un scénario sans grossesse, c’est cette phase qui est marquée par le syndrome prémenstruel.

La phase lutéale, définition et durée

Quand a lieu la phase lutéale au cours du cycle menstruel ?

Un cycle menstruel contient 4 phases :

• Les règles

• La phase folliculaire

• L’ovulation

• La phase lutéale

Également appelée, la phase sécrétoire, la phase lutéale se situe :

• en l’absence de fécondation : entre l’ovulation et le premier jour des règles.

• en présence d’une fécondation : entre l’ovulation et le début de la grossesse par la nidation qui est l’implantation de l’embryon.

C’est, en effet, la seconde phase du cycle menstruel durant laquelle l’embryon peut s’implanter dans l’utérus. À savoir que cette nidification a généralement lieu 10 jours après la fécondation. Le début de la phase lutéale est marqué par un pic de LH, accompagné par un pic de FSH qui sont les phénomènes déclencheurs de cette phases. Ces deux hormones favorisent l’ovulation. En effet, l’hormone lutéinisante (LH) est responsable de la maturation des follicules et des ovocytes qu’ils contiennent, et l’hormone de stimulation folliculaire (FSH) déclenche la croissance des follicules et leur production d’œstrogènes.

Que se passe-t-il dans mon corps pendant la phase lutéale ?

Ainsi, durant la phase lutéale, la muqueuse utérine s’épaissit en se gorgeant de sang afin d’être prête à recevoir un éventuel embryon. C’est l’action d’une hormone, la progestérone, qui agit sur l’endomètre, petit nom scientifique donné à la muqueuse utérine, pour le préparer à une grossesse pour la nidification et la croissance de l’œuf.

Comme c’est la période du cycle avant les règles, c’est également le moment des troubles du symptôme prémenstruel (SPM), ensemble de symptômes pouvant exercer une certaine influence physique, mais aussi psychologique :

• gonflement des seins,

• fatigue,

• ballonnements,

• nausées,

• acné,

• jambes lourdes,

• légère prise de poids,

• troubles du sommeil,

• troubles de l’humeur : irritabilité, anxiété, voir dépression

Qu’est-ce que le corps jaune ?

Le corps jaune est créé par le follicule ovarien mûr durant la phase lutéale. C’est tout simplement l’enveloppe vide qui entour l’ovocyte. Il s’agit d’une glande endocrine temporaire qui a pour fonction de produire de la progestérone pour rendre l’utérus accueillant pour un futur embryon.

• À défaut de fécondation, il se détériore en 14 jours, en moyenne, avant l’arrivée des menstruations.

• Dans le cadre d’une fécondation, l’embryon va produire de la gonadotrophine chorionique humaine (ou hormone HCG) qui est une hormone ayant pour fonction de maintenir le corps jaune. Ce dernier continue de produire des hormones pour vasculariser l’endomètre avant la nidification et permettre le bon développement de l’embryon. Il se maintient durant le premier trimestre avant que le placenta ne prenne le relais.

Quelle est la durée normale de la phase lutéale ?

En temps normal, la durée de la phase lutéale est comprise entre 12 et 15 jours. Elle a une durée fixe de 14 jours, en moyenne. Il est plus rare qu’elle dure 12, 13 ou 15 jours. Ainsi, même en cas de cycles irréguliers, de cycles courts ou de cycles longs, elle ne varie pas, comme c’est le cas de la phase folliculaire.

Ainsi, pour calculer son cycle menstruel et déterminer son ovulation, il ne faut pas le diviser en deux ! Mais, enlever 14 jours au premier jour des prochaines règles. Dans le cas d’un cycle de 14 jours, cela revient au même, on est d’accord, mais c’est loin d’être le cas pour toutes les personnes menstruées.

Quels sont les symptômes de la phase lutéale ?

Comment savoir que l’on est dans la phase lutéale dans son cycle menstruel ?

• Calculer son cycle menstruel ;

• Augmentation de la température corporelle comprise entre 0,3 à 0,5 °C, en moyenne, due à la hausse du taux de progestérone ;

Le principal symptôme de la phase lutéale est bien l’augmentation de la température corporelle. Pour pouvoir reconnaître ce moment du cycle, il est donc utile de suivre sa température.

Il est également utile de connaître les symptômes de l’ovulation qui marque le début de cette phase. En plus de la baisse de la température, elle se détecte par le changement d’aspect de la glaire cervicale, une libido en hausse et une éventuelle douleur dans le bas ventre parfois accompagnée de spotting d’ovulation.

En savoir plus : Comment calculer son cycle d’ovulation ?

Comment sont les pertes en phase lutéale ?

Les pertes blanches vous indiquent dans quelle partie du cycle vous êtes.

• Avant l’ovulation, la glaire cervicale devient plus liquide, transparente et filante, comme le blanc d’œuf afin de faciliter le passage des spermatozoïdes.

• Après l’ovulation, pendant la phase sécrétoire, les pertes blanches deviennent plus épaisses et moins transparentes. Elles laissent moins de traces dans le fond de votre culotte. En revanche, s’il y a fécondation, les pertes vaginales peuvent redevenir abondantes.

Comment calculer la phase lutéale pour tomber enceinte ?

Les liens entre phase lutéale et fécondité sont étroits dans la mesure où c’est au cours de cette phase du cycle féminin que la cellule-œuf va venir s’implanter dans l’utérus. C’est, ainsi, de cette phase que dépend la réussite d’un début de grossesse. Il est alors intéressant de savoir calculer sa phase lutéale pour augmenter ses chances de tomber enceinte.

Calculer la phase lutéale d’un cycle de 28 jours

Pour un cycle de 28 jours, la phase lutéale dure 14 jours. Elle commence au 15ème jour du cycle et se termine le 28ème, avec l’arrivée des règles.

Calcul pour d’un cycle court

Un cycle court a une phase folliculaire raccourcie. L’ovulation intervient donc plus tôt. Cependant, la phase lutéale reste de 14 jours. Il faut donc la soustraire à la date des prochaines menstruations.

Exemple d’un cycle de 21 jours : 21 – 14 = 7 La phase lutéale commence au 8ème jour, après l’ovulation (7ème jour), et se termine au 21ème jour.

Calcul pour un cycle long

On prend les mêmes et on recommence ! Sauf que cette fois-ci, la phase folliculaire est plus longue.

Exemple d’un cycle de 35 jours : 35 – 14 = 21 La phase lutéale commence au 22ème jour, après l’ovulation (21ème jour), et se termine au 35ème jour

Est-il possible de tomber enceinte pendant la phase lutéale ?

La période de fécondité chez la femme est relativement courte : il est possible de tomber enceinte 4 jours avant l’ovulation et durant 24 heures après. Cette fenêtre de fécondité dépend de la durée de vie :

• de l’ovule : de 24 heures après sa libération par le follicule ovarien.

• des spermatozoïdes : 3 à 5 jours dans le vagin et le col de l’utérus protégés par la glaire cervicale dont le changement permet de prolonger leur durée de vie.

Qu’est-ce qu’une phase lutéale courte et quels sont ses impacts sur la fécondité ?

L’insuffisance lutéale est une phase lutéale courte qui dure moins de 12 jours ou qui ne permet pas la sécrétion d’un dosage suffisant de progestérone (0,5 ng/ml) pour préparer et maintenir la grossesse. Elle est une cause de baisse de fertilité.

L’implantation de l’embryon peut, en effet, être rendue impossible, empêchant à la femme de tomber enceinte. Dans ce cas, la muqueuse utérine ne s’épaissit pas suffisamment et peut même être évacuée par les règles avant que l’implantation n’ait pu avoir lieu. De plus, un taux insuffisant de progestérone fait augmenter le risque de fausse couche.

En effet, une étude du Dr Elena Labarta, gynécologue de la clinique IVI de Valence, intitulée Un essai prospectif a démontré qu’un niveau insuffisant de progestérone peut diminuer de 18 % les probabilités d’une grossesse viable.

Les causes d’une insuffisance lutéale

• ge : avec le vieillissement, la fertilité diminue à partir de 35 ans.

• Insuffisance du corps jaune : le corps jaune ne se développe pas suffisamment, entrainant de ce fait une production de progestérone trop faible et une phase lutéale courte.

• Trouble de la thyroïde : la thyroïde joue un rôle primordial dans la sécrétion des hormones ; aussi une hypothyroïdie peut engendrer une irrégularité de l’ovulation et une insuffisance lutéale.

• Facteur extérieur impactant la sécrétion d’hormones par l’organisme : stress et troubles du sommeil ou de l’alimentation, pratique sportive intensive, surpoids ou maigreur.

• Syndrome des ovaires polykystiques (SOPK).

Comment allonger la phase lutéale ?

Il existe des solutions pour les femmes qui n’arrivent pas à tomber enceinte en raison d’une phase lutéale trop courte. Un gynécologue et obstétricien peut prescrire un traitement pour allonger la durée de la phase lutéale et ainsi maintenir une concentration de progestérone propice à une bonne implantation de l’embryon :

• dans le cas d’un dysfonctionnement de la glande thyroïde : un traitement pour la thyroïde ;

• un traitement hormonal : crèmes à la progestérone, supplémentation en progestérone, etc ;

• une cure de vitamine C.